Υπογονιμότητα και κλειστές σάλπιγγες

πηγή εικόνας

"Οι σάλπιγγες είναι λεπτοί σωλήνες που ενώνουν την μήτρα με τις ωοθήκες. Μέσα από αυτές περνά το σπερματοζωάριο και εκεί γίνεται η γονιμοποίηση του ωαρίου, το οποίο πηγαίνει στη μήτρα ως έμβρυο. Ο ασφαλέστερος και φθηνότερος τρόπος να ελέγξουμε την βατότητα των σαλπίγγων είναι η υστεροσαλπιγγογραφία, η οποία γίνεται με απλή ακτινογραφία και έγχυση σκιαγραφικού υγρού από τον κόλπο. 

Επίσης μπορεί να γίνει έλεγχος κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης. Εάν οι σάλπιγγες είναι κλειστές τότε δεν μπορεί να γίνει η γονιμοποίηση και έχουμε υπογονιμότητα. Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να φράξουν οι σάλπιγγες είναι: · Ενδομητρίωση · Πυελική λοίμωξη (χλαμύδια, γονόρροια) · Συμφύσεις από παλαιότερες επεμβάσεις (σκωληκοειδεκτομή, περιτονίτιδα) · Λοίμωξη μετά από επέμβαση στη μήτρα (απόξεση, διακοπή κύησης) · Μορφολογικές ιδιαιτερότητες Εάν μία μόνο σάλπιγγα είναι φραγμένη, υπάρχει δυνατότητα γονιμοποίησης, μόνο που είναι περιορισμένη και συχνά χρειάζεται υποβοήθηση αναπαραγωγής με πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας ή σπερματέγχυση. 

Στην περίπτωση που μια γυναίκα έχει 2 φραγμένες σάλπιγγες προχωράμε κατά κανόνα σε εξωσωματική γονιμοποίηση. Επιπρόσθετα, αν υποπτευόμαστε ότι υπάρχει ενδεχόμενο ενδομητρίωσης, πραγματοποιούμε λαπαροσκόπηση για τη λύση συμφύσεων και την ριζική θεραπεία της νόσου, την οποία ακολουθεί φαρμακευτική αγωγή. Η παλαιότερη μέθοδος της σαλπιγγοπλαστικής (χειρουργική διόρθωση των σαλπίγγων) δεν χρησιμοποιείται πλέον συχνά τόσο γιατί υπάρχει πιθανότητα υποτροπής και εκ νέου απόφραξης των σαλπίγγων, όσο και γιατί τα αποτελέσματα είναι χειρότερα από την εξωσωματική γονιμοποίηση. 

Εάν έχουμε σάλπιγγες με υγρό ή πύον (υδροσάλπιγγα, πυοσάλπιγγα) πρέπει να πραγματοποιούμε λαπαροσκόπηση και να τις φράζουμε για να μην περνά το παθολογικό υγρό προς τη μήτρα. Έχει αποδειχθεί ότι αν αφήσουμε ανοικτή την υδροσάλπιγγα ή την πυοσάλπιγγα οι πιθανότητες επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης μειώνονται κατά 40%. Τέλος εάν μια σάλπιγγα έχει πρόβλημα μπορεί να έχουμε εξωμήτριο κύηση, όπου το έμβρυο εμφυτεύεται εκτός της μήτρας-πιο συχνά στη σάλπιγγα. Η εξωμήτρια κύηση θεραπεύεται χειρουργικά, με λαπαροσκόπηση ή αν είναι δυνατόν φαρμακευτικά."

Πηγή

Τι είναι η δευτερογενής υπογονιμότητα και πως αντιμετωπίζεται;

via exosomatiki.eu

"Αν συλλάβατε το πρώτο σας παιδί χωρίς να το είχατε προγραμματίσει, μάλλον θα παραξενευτείτε αν η δεύτερή σας προσπάθεια για εγκυμοσύνη αποδειχθεί δύσκολη, αν όχι ακατόρθωτη. Επομένως, ποιο είναι το πρόβλημα;  

 Δυστυχώς, η ύπαρξη γονιμότητας στο παρελθόν δεν εξασφαλίζει και επιτυχή προσπάθεια στο μέλλον. Κάποιοι ειδικοί πιστεύουν πως η Δευτερογενής Υπογονιμότητα -ιατρικός όρος που περιγράφει την ανικανότητα σύλληψης μετά τη γέννηση ενός παιδιού- αυξάνεται συνεχώς και επηρεάζει όλο και περισσότερα ζευγάρια τα τελευταία 5 χρόνια. Πρόσφατη μελέτη Αμερικανών επιστημόνων υποστηρίζει πως η Δευτερογενής Υπογονιμότητα εμφανίζεται πιο συχνά από την Πρωτογενή, γιατί η ηλικία που επιλέγουν οι γυναίκες να κάνουν το δεύτερό τους παιδί έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια.

Ποια μπορεί να είναι τα αίτια;

Αρχικά, παίζει ρόλο η ηλικία της μητέρας. Είναι γνωστό ότι όσο αυξάνεται η ηλικία, η γονιμότητα πέφτει, και κυρίως όταν είναι πάνω από τα 35 χρόνια. Αυτό σημαίνει ότι η προσπάθεια για ένα καινούργιο μωρό είναι αρκετά δύσκολη. Ένας επίσης πολύ σημαντικός παράγοντας είναι το μαιευτικό ιστορικό της μητέρας. Αν το πρώτο παιδί έχει γεννηθεί με προβληματικό τοκετό, δηλαδή έναν κολπικό τοκετό ή μια καισαρική που μετά είχε αιμορραγία ή πυρετό, είναι πολύ πιθανό να έχουν δημιουργηθεί συμφύσεις στην ενδομητρική κοιλότητα. Αυτό, με απλά λόγια, σημαίνει ότι στο εσωτερικό της μήτρας που αναπτύσσεται το γονιμοποιημένο ωάριο σε έμβρυο, αδυνατεί να προσκολληθεί λόγω έλλειψης χώρου. Επίσης, ενδέχεται να έχουν δημιουργηθεί πολύποδες ή ινομυώματα στη μήτρα, που εμποδίζουν τη σύλληψη..."

Μάθετε περισσότερα:

http://www.imommy.gr/odigos-gonimotitas/proetimasia/article/430/deyterogenhs-ypogonimothta/#reftag=true

Πως επηρεάζει το στρες τη γονιμότητα

via boro.gr

"Η επίδραση του στρες στις πιθανότητες εγκυμοσύνης είναι ένα θέμα που απασχολεί πολλά νέα ζευγάρια, αλλά δεν έχει μελετηθεί επαρκώς μέχρι σήμερα. Ολοένα περισσότερα επιστημονικά δεδομένα όμως υποδηλώνουν ότι ο ρόλος του είναι ξεκάθαρα αρνητικός. 

Η πιο πρόσφατη από αυτές τις μελέτες πραγματοποιήθηκε από επιστήμονες του Πανεπιστημίου του Λούισβιλ, στο Κεντάκι, οι οποίοι παρατήρησαν ότι ομάδα γυναικών που ανέφεραν έντονο στρες κατά τις μέρες της ωορρηξίας είχαν 40% λιγότερες πιθανότητες να συλλάβουν εκείνο τον μήνα, συγκριτικά με άλλους μήνες. 

Η μελέτη, που δημοσιεύεται στο περιοδικό «Annals of Epidemiology», έδειξε ακόμα ότι η γονιμότητα δεν επηρεαζόταν αρνητικά μόνο από το βραχυπρόθεσμο στρες αλλά και από τον χρόνιο: όσες εθελόντριες δήλωσαν ότι γενικά βίωναν το εντονότερο στρες, είχαν 40% λιγότερες πιθανότητες να μείνουν έγκυοι κατά τη διάρκεια της μελέτης. 

Οι ερευνητές θέλησαν επίσης να εξετάσουν αν το στρες επιδρά άμεσα ή έμμεσα στη γονιμότητα, δηλαδή αν ωθεί τη γυναίκα στην υιοθέτηση συμπεριφορών (λ.χ. κάπνισμα, ποτό, ανθυγιεινή διατροφή, λιγότερο σεξ) που μειώνουν τη γονιμότητα ή αν τη μειώνει ανεξάρτητα από τέτοιου είδους συμπεριφορές.

Όπως διαπίστωσαν, το στρες σχετιζόταν με μείωση της γονιμότητας ακόμη και αν η γυναίκα είχε συχνές σεξουαλικές επαφές, δεν κάπνιζε, δεν έπινε και διατηρούσε φυσιολογικό σωματικό βάρος..."

Μάθετε περισσότερα:

http://ygeia.tanea.gr/default.asp?pid=8&ct=1&articleID=25940&la=1

Υπογονιμότητα: πότε είναι η κατάλληλη στιγμή για να την αντιμετωπίσουμε;

imommy.gr

"Νιώθετε έτοιμοι να γίνετε γονείς, προσπαθείτε να κάνετε παιδί, αλλά τελικά δεν είναι τόσο εύκολο όσο νομίζατε;

Κάθε ζευγάρι έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες και ανάγκες κι είναι σημαντικό να επιλεγεί η σωστή στρατηγική ώστε να αποκτήσετε το παιδί που θέλετε.

Αν δεν έχει επιτευχθεί εγκυμοσύνη ύστερα από 12 μήνες ελεύθερων σεξουαλικών σχέσεων (ή 6 μήνες αν η γυναίκα είναι άνω των 35 ετών) καλό είναι να αναλάβετε δράση, να συναντήσετε ειδικούς, να μάθετε αν έχετε θέμα υπογονιμότητας και τελικά να ακολουθήσετε τον «δρόμο» που θα κάνει το όνειρό σας πραγματικότητα: να αποκτήσετε την οικογένεια που θέλετε.

Θα σας βοηθούσε μία συνάντηση αν:

• Προσπαθείτε να κάνετε παιδί εδώ και καιρό και δεν καταλαβαίνετε γιατί δεν μένετε έγκυος.
• Έχουν περάσει τα χρόνια και δεν ξέρετε αν έχετε ακόμα ελπίδες να κάνετε παιδί.
• Δεν ξέρετε σε ποιες ειδικότητες πρέπει να απευθυνθείτε για να καταλάβετε τι συμβαίνει.
• Μόλις ανακαλύψατε ότι έχετε θέμα υπογονιμότητας και νιώθετε “χαμένη”/“χαμένος”..."

Μάθετε περισσότερα:

http://ivfgreece.gr/20-skepseis-gia-ypogonimothta/

Μικροβίωμα,Καρκίνος και Υπογονιμότητα

"Σύμφωνα με πρωτοποριακή μελέτη που παρουσιάστηκε μόλις 3 ημέρες πριν στο ετήσιο Παγκόσμιο Συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας στο Σικάγο των ΗΠΑ, φαίνεται πως τελικά υπάρχουν βακτήρια τόσο στις ωοθήκες όσο και τις σάλπιγγες των γυναικών – τμήματα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος που έως πρόσφατα πιστεύονταν ότι είναι στείρα.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης ότι οι γυναίκες με καρκίνο των ωοθηκών έχουν ένα διαφορετικό πληθυσμό βακτηρίων σε αυτές τις θέσεις από τις γυναίκες χωρίς καρκίνο. Το εύρημα αυτό είναι πολύ σημαντικό καθώς γεννάει το ερώτημα κατά πόσον τα βακτήρια στο ανώτερο τμήμα του αναπαραγωγικού συστήματος μπορεί να παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη ή ακόμα και την εξέλιξη του καρκίνου των ωοθηκών.

Όπως χαρακτηριστικά ανέφερε η Δρ Wendy Brewster, επικεφαλής της μελέτης σε σχετική Συνέντευξη Τύπου: «Οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες είναι τα πλέον απαραίτητα τμήματα στο αναπαραγωγικό σύστημα για την αρχή της ζωής. Για αυτό και είναι ένας τόπος που δεν είναι αναμενόμενο να υπάρχουν μικρόβια.”

Οι ερευνητές πήραν δείγματα από το ανώτερο γεννητικό σύστημα 25 γυναικών. Οι γυναίκες αυτές ήδη υποβάλλονταν σε χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών, κάποιες επειδή είχαν καρκίνο, κάποιες για άλλα προβλήματα.

Χρησιμοποιώντας γενετικό έλεγχο, οι ερευνητές εντόπισαν τα είδη βακτηρίων που βρέθηκαν στα δείγματα. Διαφορετικά είδη βακτηρίων βρέθηκαν στις σάλπιγγες από ότι στις ωοθήκες..."

Μάθετε περισσότερα:

http://j.mp/harroula-bilali-mikrovioma-karkinos-kai-ypogonimotita

Το Λίπος ως Αιτία Υπογονιμότητας

via news.gr

"Με αφορμή το πλάνο προετοιμασίας μίας ασθενούς πριν από τον κύκλο της  με εξωσωματική γονιμοποίηση, τελικά αποφάσισα κάποιες χρήσιμες πληροφορίες να τις μοιραστώ και μαζί σας.

Αυτό που αναζητώ πριν από κάθε προσπάθεια, είναι η όσο το δυνατό πιο ιδανική ορμονική ισορροπία. Και όταν αναφέρομαι σε ορμονική ισορροπία στην πραγματικότητα αναφέρομαι σε τουλάχιστον 2 μη σου πω και 5 διαφορετικές «ορμονικές ισορροπίες». Οι οποίες ΟΛΕΣ συνεισφέρουν στην τελική ΙΣΟΡΡΟΠΙΑ ολόκληρου του οργανισμού.

Αλλά στην παρούσα φάση, ας ασχοληθώ με αυτή που με «καίει» περισσότερο. Την ισορροπία των ορμονών της αναπαραγωγής και κάποιων ακόμα που θεωρώ «βοηθούς τους», όπως πχ της κορτιζόλης και της ινσουλίνης. 

Αυτές που μετράμε στη διάρκεια του κύκλου (FSH, LH, Δ4- Ανδροστενεδιόνη κλπ), κάποιες σε συγκεκριμένες ημέρες, ανάλογα με το τι ψάχνουμε. Αλήθεια, έχει τύχει να μετρήσετε την κορτιζόλη σας στις 8 το πρωί; Έχετε κάνει και καμπύλη ινσουλίνης εκτός από σακχάρου;

Πολλές φορές, αυτό που συζητάω με το συνεργάτη μου ενδοκρινολόγο είναι πως εμείς οι γυναίκες (βάζω και τον εαυτό μου μέσα) είμαστε λίγο μπερδεμένες στο τι πραγματικά σημαίνει ορμονική ισορροπία, για αυτές τουλάχιστον τις ορμόνες.

Λανθασμένα, πιστεύουμε πως ορμονική ισορροπία σημαίνει πχ όταν είσαι 42 να μπορείς να έχεις το ορμονικό προφίλ που έχεις στα, ας πούμε 28. Όχι πως δε συμβαίνει, πραγματικά υπάρχουν γυναίκες με εξαιρετικές τιμές και ωοθηκική λειτουργία και σε αυτές τις ηλικίες. 

Όμως, αυτό που δε γίνεται είναι μια γυναίκα που πλέον έχει αποδεδειγμένα διαταραχές στις ορμόνες και κατ’ επέκταση και στον κύκλο της, και η οποία πια έχει υψηλές τιμές FSH και πολύ χαμηλή ΑΜΗ, να αποκτήσει ξανά το ορμονικό προφίλ που είχε στα 28, χωρίς κάποια υποβοήθηση. Μπορεί όμως να έχει το βέλτιστο προφίλ για την ηλικία της..."

Διαβάστε περισσότερα εδώ:

http://j.mp/harroula-bilali-lipos-kai-ypogonimotita

Η Κατάρρευση του Μύθου του Εμβολίου για τα Αντιπατρικά Αντισώματα στην υπογονιμότητα και στις Καθ’έξιν Αποβολές-Νέα Επιστημονικά Δεδομένα

Δρ. Παπαγεωργίου Σπυρίδων, Χειρουργός Γυναικολόγος-Μαιευτήρας, Ειδικός στην Υπογονιμότητα, Ειδικός στη Περιγεννητική Εμβρύου | Δρ. Τολιόπουλος Ιωάννης, Μοριακός Βιολόγος, Φυσιολόγος, Βιοανοσολόγος της αναπαραγωγικής ιατρικής

"Το θέμα με τα αντιπατρικά αντισώματα ή αλλιώς όπως λέγεται ιστοσυμβατότητα του ζευγαριού οδηγεί σε υπογονιμότητα και αποβολές, έχει γίνει πολύ γνωστό και συνήθως έχει μπερδέψει προκαλώντας παρεξηγήσεις.

Όσον αφορά τα αντιπατρικά αντισώματα (APCA), δηλαδή τα μητρικά δεσμευτικά αντισώματα έναντι των HLA πατρικών αντιγόνων,ενεργοποιούνται λόγω του εμβρύου με τις τελευταίες δημοσιεύσεις να δείχνουν πως οι γυναίκες που δεν αναπτύσσουν αντιπατρικά αντισώματα, είναι δυνατόν να φέρουν σε πέρας μια φυσιολογική κύηση, ενώ η ανοσοποίηση της μητέρας με πατρικά λεμφοκύτταρα αμφισβητείται.

Ας ξεκαθαρίσουμε τι γίνεται με τα αντιπατρικά αντισώματα. Γνωρίζουμε ότι το ήμισυ του γενετικού υλικού του εμβρύου προέρχεται από τον πατέρα. Είναι απαραίτητη προϋπόθεση αυτό το γενετικό υλικό (DQ- α γονίδια) να αναγνωριστεί σωστά από την πλευρά της μητέρας προκειμένου να μην απορριφθεί ως ξένο σώμα. Στην πραγματικότητα το σώμα της μητέρας αναγνωρίζοντας το γενετικό υλικό του πατέρα σχηματίζει ένα προστατευτικό δίκτυο ειδικών αντισωμάτων (τα ευρύτερα γνωστά ως αντιπατρικά αντισώματα), επιτρέποντας την ανάπτυξη της κύησης. 

Αυτά τα προστατευτικά αντιπατρικά αντισώματα εμποδίζουν την κύηση αναγνωρίζοντας το γεννητικό υλικό του άνδρα ως ξένο σώμα από το ανοσοποιητικό της γυναίκας. Είναι προφανές ότι η δυσλειτουργία αυτού του προσαρμοστικού μηχανισμού προδιαθέτει την απόρριψη της κύησης. 

Επίσης σε ζευγάρια που το γενετικό τους υλικό είναι παρόμοιο (φαινόμενο πολύ σπάνιο) αυτός ο προσαρμοστικός μηχανισμός δεν ενεργοποιείται (αφού τα DQ- α γονίδια είναι ίδια το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας δεν αναπτύσσει τα απαραίτητα αντιπατρικά αντισώματα) και έτσι η κύηση δεν προχώρα..."

Διαβάστε περισσότερα εδώ:

http://fertility-biocenter.com/el/the-break-down-of-the-myth-of-vaccines-on-antipaternal-antibodies-in-infertility-and-rsas-new-scientific-data-1500

Υστεροσκόπηση: Πώς Βοηθά Σε Προβλήματα Υπογονιμότητας

via huffingtonpost.com

"Μια πρωτοποριακή μέθοδος έρχεται να βελτιώσει ουσιαστικά την ποιότητα ζωής όλων των γυναικών. Είναι η υστεροσκόπηση, που αποτελεί μια σπουδαία μέθοδο εξέτασης και διόρθωσης ανωμαλιών του εσωτερικού της μήτρας, με μεγάλη ακρίβεια και αξιοπιστία, ενώ μπορεί να συμβάλει δυναμικά στην υπογονιμότητα.

Τι είναι η υστεροσκόπηση;

O μαιευτήρας - χειροργός γυναικολόγος κ. Χάρης Χηνιάδης αναφέρει ότι υστεροσκόπηση είναι μία μέθοδος εξέτασης και διόρθωσης των ανωμαλιών της μήτρας. Για να πραγματοποιηθεί ουσιαστικά εισάγεται μια πολύ λεπτή κάμερα (5-6 mm) στον τράχηλο και ελέγχεται η κοιλότητα της μήτρας. Με τη μέθοδο αυτή αναγνωρίζονται ανατομικές ανωμαλίες, οι οποίες μπορεί να παίζουν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο τόσο για την υγεία της γυναίκας όσο και για προβλήματα υπογονιμότητας.

Χάρη στην υστεροσκόπηση μπορεί, επίσης, να αφαιρεθεί πολύποδας ή ινομύωμα και δείγμα να σταλεί για ιστολογική εξέταση, προκειμένου να προληφθούν σοβαρά προβλήματα υγείας.

Λόγοι που συντρέχουν για μία υστεροσκόπηση είναι:

• Αυξημένη ροή περιόδου (εμμηνόρεια)
• Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
• Στειρότητα
• Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων
• Πολύποδας ή ινομύωμα

Συγκεκριμένα, με την υστεροσκόπηση μπορούν να βρεθούν πολύποδες, πτυχώσεις, δυσπλασίες ή και κακοήθειες και να ληφθούν κατευθυνόμενες βιοψίες με μεγάλη ακρίβεια. Μπορούν να αφαιρεθούν βλάβες χωρίς κίνδυνο να μείνουν πίσω οι προβληματικοί ιστοί. 

Επιπλέον, σε μια δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας μπορεί να αφαιρεθεί όλη η εσωτερική επιφάνεια της μήτρας και ουσιαστικά να σταματήσει η περίοδος μιας γυναίκας που δεν επιθυμεί να τεκνοποιήσει..."

Διαβάστε περισσότερα εδώ:

http://www.mama365.gr/19112/osa-prepei-na-xerete-gia-thn-ysteroskophsh-mhtras.html

Η Χρήση των Αντιφλεγμονωδών Φαρμάκων στην Ωορρηξία με Αποτέλεσμα την Yπογονιμότητα

via sciencephotolibrary.com

"Τα αποτελέσματα της μελέτης που παρουσιαστήκαν στην Ευρώπη κατά των Ρευματικών παθήσεων στο ετήσιο συνέδριο(EULAR 2015) αποδείχτηκε ότι η diclofenac, naproxen and etoricoxib ελαττώνουν την ωορρηξία στις γυναίκες με μέτριο μυοσκελετικό πόνο. 

Οι γυναίκες που πήραν Μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), στο 6.3% diclofenac, το 25% naproxen και 27.3% etoricoxib, σε σύγκριση με το 100% που πήρε το γκρουπ ελέγχου.

Τα αποτελέσματα της χορήγησης των Μη-στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), μπορεί από την μια μεριά να έχουν επιβλαβή επίδραση στη γονιμότητα, αλλά από την άλλη η χρήση των φαρμάκων αυτών θα πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή ιδιαίτερα στις γυναίκες που επιθυμούν να ξεκινήσουν τις προσπάθειες για οικογένεια.

Μετά την χορήγηση μόλις 10 ημερών της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα έδειξαν σημαντική μείωση της προγεστερόνης, μιας ορμόνης σημαντική κατά την ωορρηξία σε όλα τα παραπάνω φάρμακα που δοκιμάστηκαν, δημιουργήθηκε λειτουργική κύστη στο 1/3 των περιπτώσεων είπε χαρακτηρίστηκα ο Professor Sami Salman, του τμήματος Ρευματολογίας στο πανεπιστήμιο του Ιράκ..."

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο εδώ:
http://fertility-biocenter.com/el/the-usage-of-anti-inflammatory-drugs-in-ovulation-as-a-result-in-infertility-1506

Ειδικές Διαγνωστικές Εξετάσεις και Θεραπείες για Ζευγάρια με Υπογονιμότητα, Αποβολές και Αποτυχημένες Εξωσωματικές

Στο βίντεο αυτό ο Δρ. Τολιόπουλος αναλύει στοχευμένα πως πρέπει να γίνεται ο χειρισμος σε ένα ζευγάρι για να βρεθούν τα αίτια της υπογονιμότητας, των αποβολών ή ακόμα και των αποτυχημένων εξωσωματικών. 



Για και τις 3 περιπτώσεις υπάρχουν λύσεις και μάλιστα με στοχευμένη ειδική διαγνωστική προσέγγιση με με εξατομικευμένη θεραπεια αναλόγως το πρόβλημα:

Επισκεφθείτε την επίσημη ιστοσελίδα του Fertility Biocenter και ενημερωθείτε για τις ειδικές και στοχευμένες διαγνωστικές εξετάσεις που προσφέρει η ομάδα του Κέντρου μας.

Ο Σημαντικός Ρόλος των ΝΚ Κυττάρων στην Ανεξήγητη Υπογονιμότητα, Αποβολές, και Αποτυχημένες Εξωσωματικές

Δρ. Τολιόπουλος Ιωάννης, Μοριακός Βιολόγος, Φυσιολόγος, Μεταδιδάκτωρ της Αναπαραγωγικής Ιατρικής
Δρ. Παπαγεωργίου Σπυρίδων, Χειρουργός Γυναικολόγος Μαιευτήρας, Ειδικός στην Υπογονιμότητα

"Τα λεμφοκύτταρα είναι κύτταρα του αίματος (λευκά αιμοσφαίρια) τα οποία συμμετέχουν στις ανοσολογικές αντιδράσεις και τα ΝΚ είναι ένας υπότυπος αυτών των κυττάρων που παίζει ένα σημαντικό λόγο στην αντίδραση του οργανισμού στο να καταστρέφει ή να αδρανοποιεί μολυσματικά και κακοήθη κύτταρα.

Τα ΝΚ κύτταρα είναι μεγάλα κοκκιώδη λεμφοκύτταρα τα οποία ενεργοποιούνται και πολλαπλασιάζονται όταν λαμβάνουν μηνύματα από άλλα ανοσολογικά ερεθίσματα όπως interferone ενεργοποίηση των υποδοχέων των κυττάρων του ανοσολογικού συστήματος. Τα κοκκία στο κυτταρόπλασμα των ΝΚ κυττάρων περιέχουν τοξικές πρωτεΐνες.

Τα ΝΚ κύτταρα Βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος και όταν λαμβάνουν τα κατάλληλα μηνύματα εμφανίζονται σε διαφορετικά όργανα.

Τα ΝΚ κύτταρα επίσης είναι παρόντα στο ενδομήτριο των μη εγκύων γυναικών για να βοηθούν σε συνδυασμό με τα διάφορα ορμονικά ερεθίσματα στη φυσιολογική διαδικασία της ωορρηξίας και της αναπαραγωγής .

Τα επίπεδα των ενδομητρικών ΝΚ κυττάρων αυξάνονται δραματικά μετά την ωορρηξία..."

Διαβάστε περισσότερα >>

Αιτίες υπογονιμότητας: Μόλυνση του περιβαλλόντος

Image Source

"Πολύ συχνά αναφερόμαστε στα περιβαλλοντικά προβλήματα. Τα μεγάλα θέματα που προβάλλονται κατά κόρον από τον Τύπο είναι η μόλυνση του περιβάλλοντος, με την αύξηση του μεγέθους της τρύπας του όζοντος και την υπερθέρμανση του πλανήτη που προκαλεί την τήξη των πάγων της Ανταρκτικής, η καταστροφή των δασών κ. ά. 
Το περιβάλλον όμως δεν μολύνεται μόνο, αλλά και θηλυκοποιείται ή μάλλον θηλυκοποιείται μολυνόμενο. 

Τι είναι όμως η θηλυκοποίηση του περιβάλλοντος; Είναι η αύξηση στο περιβάλλον που ζούμε των χημικών ουσιών εκείνων που το ανθρώπινο σώμα αναγνωρίζει και εκλαμβάνει ως θηλυκές ορμόνες.Η δράση τους επί του ανθρωπίνου σώματος είναι δηλαδή παρόμοια με εκείνη των θηλυκών ορμονών, των οιστρογόνων (δράση oestrogelike). Οι ουσίες αυτές εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα με την αναπνοή ή τις τροφές και δημιουργούν τα προβλήματα που θα αναφερθούν παρακάτω.

Αντισυλληπτική δράση
Κύριες ουσίες που το ανθρώπινο σώμα εκλαμβάνει ως οιστρογόνα είναι τα εντομοκτόνα, τα πλαστικά και τα λιπάσματα. Τα εντομοκτόνα (DTT και άλλα) χρησιμοποιούνται σε τεράστιες ποσότητες στις καλλιέργειες επί της γης και επί των φυτών, αλλά και ψεκαζόμενα από αέρος με αεροπλάνα ακόμα και για περιορισμό των ενοχλητικών κουνουπιών. Τα πλαστικά με τα οποία ερχόμαστε πλέον σε καθημερινή επαφή..."

Διαβάστε περισσότερα >>

Γιατί η ενεργοποίηση των NK κυττάρων είναι σημαντική στην αναπαραγωγή;

Image Source

Η ενεργοποίηση-λειτουργικότητα των ΝΚ κυττάρων έχει αποδειχθεί πολύ σημαντικός παράγοντας στην υπογονιμότητα, αποβολές, και αποτυχημένες εξωσωματικές και επηρεάζουν την αναπαραγωγή κατά 60-70% μπλοκάροντας την ανάπτυξη του εμβρύου σε αρχικά στάδια.

Ο αριθμός των ΝΚ κυττάρων είναι τελείως διαφορετική εξέταση από την ενεργοποίηση των ΝΚ κυττάρων και οι γυναίκες θα πρέπει να είναι προσεκτικές γιατί μπορεί να εμφανίζουν φυσιολογικό αριθμό ΝΚ, αλλά η λειτουργικότητά τους να είναι σε υψηλά επίπεδα με συνέπεια να αποβάλουν το κύημα ή να αποτυγχάνει η εξωσωματική τους.

Όμως, υπάρχει και η περίπτωση ο αριθμός των ΝΚ να είναι υψηλός και η λειτουργικότητα των ΝΚ φυσιολογική. Για το λόγο αυτό θα πρέπει να ελέγχεται η λειτουργικότητα των ΝΚ κυττάρων για την επίτευξη φυσιολογικής εγκυμοσύνης με ή όχι εξωσωματική διαδικασία.

Ενημερωθείτε αναλυτικά για 
τα ΝΚ κύτταρα στην υπογονιμότητα >>

Αποτελέσματα αναπαραγωγικότητας με βάση την ανοσολογική διερεύνηση σε περιστατικά με υπογονιμότητα, καθ΄έξιν αποβολές και αποτυχημένες εξωσωματικές

Image Source

"Το τεράστιο θέμα υπογονιμότητας έχει πάρει σάρκα και οστά πλέον και σε παγκόσμιο επίπεδο, εκεί δηλαδή που ο πολιτισμός και η τεχνολογία έχει ακμάσει ραγδαίως, αλλά έχει δημιουργήσει σοβαρά ζητήματα όσο αναφορά την τεκνοποίηση.  Οι παράμετροι είναι πολλοί όπως η γενετική προδιάθεση, αλλά περισσότερο στην σημερινή εποχή είναι οι εξωγενείς κα ενδογενείς παράγοντες που επηρεάζουν το γενετικό υλικό τόσο του άνδρα όσο και της γυναίκας. 

Σε αυτές τις περιπτώσεις κατά ένα μεγάλο ποσοστό επιβαρύνεται το ανοσοποιητικό σύστημα με αποτέλεσμα να επιβαρύνεται το αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας. Κοινός παρανομαστής σε περιστατικά υπογονιμότητας, καθ΄έξιν αποβολών και αποτυχημένων διαδικασιών της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής είναι να αποκλειστεί ότι ο άνδρας δεν έχει κανένα πρόβλημα με το σπέρμα (κινητικότητα, ζωτικότητα, δείκτης κατακερματισμού του DNA (DFI).

Ο σημαντικότερος παράγοντας του σπέρματος είναι ο δείκτης DFI (DNA fragmentation), όπου η εκτίμηση καθώς και η θεραπευτική προσέγγιση πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένους επιστήμονες. Με τον αποκλεισμό του σπέρματος ως αίτιο,δεν θα ταλαιπωρείται η γυναίκα ψυχολογικά και σωματικά..."

Διαβάστε Περισσότερα >>

Παθητικό Κάπνισμα και Υπογονιμότητα

Image Source

"Οι καπνίστριες έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να αντιμετωπίσουν προβλήματα υπογονιμότητας και να φθάσουν έως και 2 χρόνια νωρίτερα στην εμμηνόπαυση σε σχέση με τις γυναίκες που δεν κάπνισαν ποτέ. Το ίδιο ισχύει όμως και για τις παθητικές καπνίστριες.

Νέα έρευνα, στην οποία αναλύθηκαν τα στοιχεία 93.000 γυναικών από το Women’s Health Initiative Observational Study (WHI OS) για μία πενταετία, έδειξε ότι οι γυναίκες που καπνίζουν περισσότερα από 25 τσιγάρα την ημέρα φθάνουν στην εμμηνόπαυση τουλάχιστον 1,5 χρόνο νωρίτερα από τις γυναίκες που δεν έχουν καπνίσει ποτέ. 

Οι γυναίκες που άρχισαν το κάπνισμα πριν τα 15 τους χρόνια, φθάνουν στην εμμηνόπαυση κατά μέσο όρο 22 μήνες νωρίτερα από τις μη-καπνίστριες..."

Διαβάστε περισσότερα >>

Η Κατάρρευση του Μύθου του Εμβολίου για τα Αντιπατρικά Αντισώματα στην υπογονιμότητα και στις Καθ’έξιν Αποβολές-Νέα Επιστημονικά Δεδομένα

"Το θέμα με τα αντιπατρικά αντισώματα ή αλλιώς όπως λέγεται ιστοσυμβατότητα του ζευγαριού οδηγεί σε υπογονιμότητα και αποβολές, έχει γίνει πολύ γνωστό και συνήθως έχει μπερδέψει προκαλώντας παρεξηγήσεις.

Όσον αφορά τα αντιπατρικά αντισώματα (APCA), δηλαδή τα μητρικά δεσμευτικά αντισώματα έναντι των HLA πατρικών αντιγόνων,ενεργοποιούνται λόγω του εμβρύου με τις τελευταίες δημοσιεύσεις να δείχνουν πως οι γυναίκες που δεν αναπτύσσουν αντιπατρικά αντισώματα, είναι δυνατόν να φέρουν σε πέρας μια φυσιολογική κύηση, ενώ η ανοσοποίηση της μητέρας με πατρικά λεμφοκύτταρα αμφισβητείται.

Ας ξεκαθαρίσουμε τι γίνεται με τα αντιπατρικά αντισώματα. Γνωρίζουμε ότι το ήμισυ του γενετικού υλικού του εμβρύου προέρχεται από τον πατέρα. Είναι απαραίτητη προϋπόθεση αυτό το γενετικό υλικό (DQ- α γονίδια) να αναγνωριστεί σωστά από την πλευρά της μητέρας προκειμένου να μην απορριφθεί ως ξένο σώμα. 

Στην πραγματικότητα το σώμα της μητέρας αναγνωρίζοντας το γενετικό υλικό του πατέρα σχηματίζει ένα προστατευτικό δίκτυο ειδικών αντισωμάτων (τα ευρύτερα γνωστά ως αντιπατρικά αντισώματα), επιτρέποντας την ανάπτυξη της κύησης..."

Διαβάστε περισσότερα >>

Η Χρήση των Αντιφλεγμονωδών Φαρμάκων στην Ωορρηξία με Αποτέλεσμα την υπογονιμότητα

Image Source

"Τα αποτελέσματα της μελέτης παρουσιαστήκαν στην Ευρώπη κατά του Ρευματικών παθήσεων στο ετήσιο συνέδριο(EULAR 2015) αποδείχτηκε ότι η diclofenac, naproxen and etoricoxib ελαττώνουν την ωορρηξία στις γυναίκες με μέτριο μυοσκελετικό πόνο. Οι γυναίκες που πήραν Μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), στο 6.3% diclofenac, το 25% naproxen και 27.3% etoricoxib, σε σύγκριση με το 100% που πήρε το γκρουπ ελέγχου.

Τα αποτελέσματα της χορήγησης των Μη-στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), μπορεί από την μια μεριά να έχουν επιβλαβή επίδραση στη γονιμότητα, αλλά από την άλλη η χρήση των φαρμάκων αυτών θα πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή ιδιαίτερα στις γυναίκες που επιθυμούν να ξεκινήσουν τις προσπάθειες για οικογένεια.

Μετά την χορήγηση μόλις 10 ημερών της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα έδειξαν σημαντική μείωση της προγεστερόνης, μιας ορμόνης σημαντική κατά την ωορρηξία σε όλα τα παραπάνω φάρμακα που δοκιμάστηκαν, δημιουργήθηκε λειτουργική κύστη στο 1/3 των περιπτώσεων είπε χαρακτηρίστηκα ο Professor Sami Salman, του τμήματος Ρευματολογίας στο πανεπιστήμιο του Ιράκ.

Όλα αυτά τα δεδομένα της μελέτης έδειξαν την σημαντική επίδραση των φαρμάκων..."

Διαβάστε περισσότερα >>

Ποιες τροφές ευνοούν τη γυναικεία γονιμότητα;

Image Source

"Εάν έχετε μπει στη διαδικασία να κάνετε μωρό, φροντίστε να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με τις ακόλουθες τροφές, που υπόσχονται να αυξήσουν τη γονιμότητά σας.

Πράσινα λαχανικά με μεγάλα φύλλα, όπως σπανάκι, λάχανο, μαρούλι, μπρόκολο κ.λπ. Είναι πλούσια σε φυλλικό οξύ, μια βιταμίνη (του συμπλέγματος Β) που συμβάλλει στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και στην υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος. Επιπλέον, το φυλλικό οξύ είναι απαραίτητο για την παραγωγή καλής ποιότητας σπέρματος στους άντρες και συμβάλλει στην υγεία του νευρικού συστήματος, ενώ προλαμβάνει τις γεννετικές ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης στο έμβρυο.

Ξηροί καρποί, όπως καρύδια και αμύγδαλα, και σπόροι, όπως λιναρόσπορος και ηλιόσπορος. Περιέχουν τα πολύτιμα λιπαρά ω-3 και βιταμίνη Ε που είναι απαραίτητη για την παραγωγή υγιών κυττάρων. Επίσης, οι ξηροί καρποί περιέχουν μαγνήσιο και ψευδάργυρο.

Εσπεριδοειδή, όπως πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, λεμόνια, που είναι πλούσια σε βιταμίνη C, η οποία αυξάνει την κινητικότητα του σπέρματος και προάγει την ωορρηξία.

Λαχανικά γενικά πλούσια σε αντιοξειδωτικά, π.χ. αυτά που έχουν έντονο πορτοκαλί ή κόκκινο χρώμα, όπως καρότα, κολοκύθες, κόκκινη πιπεριά. Περιέχουν βήτα-καροτίνη, μια σημαντική πηγή της βιταμίνης Α, απαραίτητη για την υγεία των ιστών των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, του εγκεφάλου και των ματιών. Προσοχή, όμως, στη βιταμίνη Α, γιατί η υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα στη γέννα. Στην εγκυμοσύνη αποφεύγουμε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη Α..."


Διαβάστε περισσότερα >>

Ανοσολογικές εξετάσεις για την ανεξήγητη υπογονιμότητα, «καθ' έξιν» αποβολές και αποτυχημένες εξωσωματικές

"Στην σημερινή εποχή παρατηρείται μεγάλη αύξηση αποβολών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επίσης αρκετές αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης.  Οι λόγοι συνήθως για τις παραπάνω περιπτώσεις της αναπαραγωγής  είναι πολυπαραγοντικοί. 

Από τις μέχρι τώρα μελέτες πιθανότερα αίτια αναφέρονται γενετικοί παράγοντες, ανατομικοί, ορμονικοί, περιβαλλοντικοί, ανοσολογικοί, μολυσματικοί που μπορεί να ευθύνονται στο 60% των περιπτώσεων, και επίσης ανεξήγητοι που φτάνουν το 40% και δεν έχουν επισημανθεί  μέχρι σήμερα από την επιστημονική κοινότητα. Ο όρος «καθ’έξιν» αποβολή {Rapid Spontaneous Abortion (RSA)} σημαίνει τουλάχιστον 2 ή περισσότερες κλινικά ανιχνεύσιμες αποβολές μέχρι την 20η εβδομάδα της κύησης1.

Ο ερχομός της εξωσωματικής γονιμοποίησης {In Vitro Fertilization, (IVF)} πριν τριάντα χρόνια προώθησε το επίπεδο της αναπαραγωγικής ιατρικής, όμως ακόμα και σήμερα παραμένει μια διαδικασία που απαιτεί ψυχολογία, οικονομική ευημερία, και σωματική αντοχή διότι συνήθως δεν επιτυγχάνεται πάντα με την πρώτη προσπάθεια.  Επίσης, η επιτυχία της σύλληψης με IVF δεν είναι εγγυημένη 100% σε υπογόνιμα ζευγάρια ακόμα και με επαναλαμβανόμενες προσπάθειες με αποτέλεσμα την παύση των προσπαθειών της διαδικασίας.

Για αυτό, η επιστημονική κοινότητα προχώρησε σε εξειδικευμένες εξετάσεις για καλύτερη πρόληψη των αποβολών για μεγαλύτερο ποσοστό επιτυχίας στην εξωσωματική γονιμοποίηση..."

Διαβάστε περισσότερα >>

Ψυχολογία και Υπογονιμότητα

Image Source

"...Η υπογονιμότητα
προκαλεί στρές και επηρεάζει σχεδόν κάθε πλευρά της ζωής ενός ζευγαριού. Πρώτα απ’όλα, επιδρά στη σχέση μεταξύ τους αν και οι αντιδράσεις των δύο είναι συνήθως διαφορετικές. Οι γυναίκες τείνουν να εκφράζουν περισσότερο την απογοήτευσή τους και μπορεί να θέλουν να μιλάνε γι’αυτήν. 

Είναι επίσης συνήθως πιο έτοιμες να προχωρήσουν στο επόμενο βήμα(δηλαδή σε ιατρικές παρεμβάσεις, υιοθεσία κ.α) απ’ότι ο σύντροφός τους. Κάποιες φορές, επιδράσεις δέχεται και η σεξουαλική ζωή του ζευγαριού :η γυναίκα μπορεί να συνδέει το σεξ με αποτυχία ενώ ο άντρας να αισθάνεται οτι έχει μετατραπεί σε μια μηχανιστική διαδικασία που αποσκοπεί μόνο στη σύλληψη ενός παιδιού..."

"...H υπογονιμότητα είναι μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει πληθώρα δυσβάσταχτων συναισθημάτων ειδικά σε ανθρώπους που θεωρούν την απόκτηση απογόνων ως έναν από τους πρωταρχικούς στόχους στη ζωή τους.

Το ερώτημα που απομένει είναι εάν συμβαίνει και το αντίστροφο, εάν δηλαδή, η ψυχική διάθεση και το στρές, ειδικότερα μπορούν να επηρεάσουν το αναπαραγωγικό σύστημα και τη γονιμότητα.

Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιέυτηκε στο περιοδικό «Fertility and Sterility», γυναίκες που είχαν στο σάλιο τους υψηλότερα επίπεδα του ενζύμου άλφα αμυλάση (ενός βιολογικού δείκτη στρές) χρειάστηκαν περισσότερο χρόνο για να συλλάβουν. 

Πιο συγκεκριμένα, οι γυναίκες με την υψηλότερη συγκέντρωση άλφα-αμυλάσης είχαν 12 % λιγότερη πιθανότητα να συλλάβουν από αυτές που είχαν χαμηλότερη. Η καινούρια αυτή έρευνα αποτελεί μια ένδειξη υπέρ της υπόθεσης ότι το στρές μπορεί να δράσει παρεμποδιστικά στη διαδικασία της σύλληψης ..."

Διαβάστε περισσότερα >>