ΝΚ Κύτταρα: ο Σημαντικός Ρόλος τους στην Ανεξήγητη Υπογονιμότητα, Αποβολές, και Αποτυχημένες Εξωσωματικές

Δρ. Τολιόπουλος Ιωάννης, Μοριακός Βιολόγος, Φυσιολόγος, Μεταδιδάκτωρ της Αναπαραγωγικής Ιατρικής | Δρ. Παπαγεωργίου Σπυρίδων, Χειρουργός Γυναικολόγος Μαιευτήρας, Ειδικός στην Υπογονιμότητα

"Τα λεμφοκύτταρα είναι κύτταρα του αίματος (λευκά αιμοσφαίρια) τα οποία συμμετέχουν στις ανοσολογικές αντιδράσεις και τα ΝΚ είναι ένας υπότυπος αυτών των κυττάρων που παίζει ένα σημαντικό λόγο στην αντίδραση του οργανισμού στο να καταστρέφει ή να αδρανοποιεί μολυσματικά και κακοήθη κύτταρα.

Τα ΝΚ κύτταρα είναι μεγάλα κοκκιώδη λεμφοκύτταρα τα οποία ενεργοποιούνται και πολλαπλασιάζονται όταν λαμβάνουν μηνύματα από άλλα ανοσολογικά ερεθίσματα όπως interferone ενεργοποίηση των υποδοχέων των κυττάρων του ανοσολογικού συστήματος. Τα κοκκία στο κυτταρόπλασμα των ΝΚ κυττάρων περιέχουν τοξικές πρωτεΐνες.

Τα ΝΚ κύτταρα Βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος και όταν λαμβάνουν τα κατάλληλα μηνύματα εμφανίζονται σε διαφορετικά όργανα.Τα ΝΚ κύτταρα επίσης είναι παρόντα στο ενδομήτριο των μη εγκύων γυναικών για να βοηθούν σε συνδυασμό με τα διάφορα ορμονικά ερεθίσματα στη φυσιολογική διαδικασία της ωορρηξίας και της αναπαραγωγής .

Τα επίπεδα των ενδομητρικών ΝΚ κυττάρων αυξάνονται δραματικά μετά την ωορρηξία και πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι θεραπείες,οι οποίες αποσκοπούν στο να μειώσουν τα επίπεδα των ΝΚ κυττάρων είναι πολύ ευεργετικές σε ασθενείς που έχουν ανοσολογική προέλευση σε προβλήματα αναπαραγωγής.

Τα ΝΚ κύτταρα που βρίσκονται στο ενδομήτριο κατά την διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης έχουν μεγαλύτερη τοξικότητα και παράγουν μεγάλες ποσότητες ΤΝF -μιας πρωτεΐνης- η οποία είναι ικανή να σκοτώσει τα πλακουντιακά και εμβρυϊκά κύτταρα..."

Διαβάστε περισσότερα εδω:
http://fertility-biocenter.com/el/the-major-role-of-natural-killer-cells-in-unexplained-infertility-rsas-and-failed-ivfs-1547

Περιστατικό υπογονιμότητας με επιτυχημένη εγκυμοσύνη σε 39χρονη χωρίς εξωσωματική με στοχευμένη καταστολή της λειτουργικότητας των ΝΚ κυττάρων

"Σήμερα, υπάρχει πληθώρα από στατιστικές αναλύσεις παγκοσμίως σε ποσοστό πάνω από  ζευγάρια 10% που είναι υπογόνιμα.Μερικές φορές δεν αποδεικνύεται η υπογονιμότητα και τα ζευγάρια καταφεύγουν στην εξωσωματική γονιμοποίηση (Nelson and Lawlor 2011). Περίπου στο 3% στις αναπτυγμένες χώρες φτάνει το ποσοστό τεκνοποίησης με υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές διαδικασίες (assisted reproductive techonologies ARTs) (Gosden et al., 2003). 

Οι πιο πολλές γυναίκες γύρω στα 40 τους αναζητούν λύσεις με υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές διαδικασίες και συγκεκριμένα εξωσωματικές.Στην περίπτωσή μας, 39χρονη προσπαθούσε εντατικά να μείνει έγκυος χωρίς επιτυχία. Το κέντρο μας ανέλαβε να διερευνήσει το σπέρμα του άνδρα για να αποκλείσει το ενδεχόμενο της υπογονιμότητας του. Οι εξετάσεις του σπέρματος περιλάμβαναν πλήρες σπερμοδιάγραμμα και  τον δείκτη κατακερματισμού του DNA του σπέρματος όπου ήταν φυσιολογικές.

Οι παράμετροι που ελέγχθηκαν στην γυναίκα ήταν το ενδομήτριο, η μήτρα και ο αριθμός των πρωτογενών ωοθυλακίων την τρίτη μέρα του κύκλου. Μετά μετρήθηκαν λεπτομερώς όλες οι ορμόνες (LH, FSH, PRL, E2, TESTO, DHEA-S, SHBG, AMH), τα αντισώματα έναντι του θυρεοειδή αδένα anti-TPO  και anti-TG..."

Διαβάστε περισσότερα >>

Γιατί η ενεργοποίηση των NK κυττάρων είναι σημαντική στην αναπαραγωγή;

Image Source

Γιατί η ενεργοποίηση των NK κυττάρων είναι σημαντική στην αναπαραγωγή;

Η ενεργοποίηση-λειτουργικότητα των ΝΚ κυττάρων έχει αποδειχθεί πολύ σημαντικός παράγοντας στην υπογονιμότητα, αποβολές, και αποτυχημένες εξωσωματικές και επηρεάζουν την αναπαραγωγή κατά 60-70% μπλοκάροντας την ανάπτυξη του εμβρύου σε αρχικά στάδια.

Ο αριθμός των ΝΚ κυττάρων είναι τελείως διαφορετική εξέταση από την ενεργοποίηση των ΝΚ κυττάρων και οι γυναίκες θα πρέπει να είναι προσεκτικές γιατί μπορεί να εμφανίζουν φυσιολογικό αριθμό ΝΚ, αλλά η λειτουργικότητά τους να είναι σε υψηλά επίπεδα με συνέπεια να αποβάλουν το κύημα ή να αποτυγχάνει η εξωσωματική τους.

Όμως, υπάρχει και η περίπτωση ο αριθμός των ΝΚ να είναι υψηλός και η λειτουργικότητα των ΝΚ φυσιολογική. Για το λόγο αυτό θα πρέπει να ελέγχεται η λειτουργικότητα των ΝΚ κυττάρων για την επίτευξη φυσιολογικής εγκυμοσύνης με ή όχι εξωσωματική διαδικασία.

Διαβάστε περισσότερα για το ρόλο 
των ΝΚ κυττάρων στην υπογονιμότητα >>

Περιστατικό υπογονιμότητας με επιτυχημένη εγκυμοσύνη σε 39χρονη χωρίς εξωσωματική με στοχευμένη καταστολή της λειτουργικότητας των ΝΚ κυττάρων

Περιστατικό υπογονιμότητας με επιτυχημένη εγκυμοσύνη σε 39χρονη χωρίς εξωσωματική με στοχευμένη καταστολή της λειτουργικότητας των ΝΚ κυττάρων

"Σήμερα, υπάρχει πληθώρα από στατιστικές αναλύσεις παγκοσμίως σε ποσοστό πάνω από  ζευγάρια 10% που είναι υπογόνιμα. Μερικές φορές δεν αποδεικνύεται η υπογονιμότητα και τα ζευγάρια καταφεύγουν στην εξωσωματική γονιμοποίηση (Nelson and Lawlor 2011). Περίπου στο 3% στις αναπτυγμένες χώρες φτάνει το ποσοστό τεκνοποίησης με υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές διαδικασίες (assisted reproductive techonologies ARTs) (Gosden et al., 2003). Ο πιο πολλές γυναίκες γύρω στα 40 τους αναζητούν λύσεις με υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές διαδικασίες και συγκεκριμένα εξωσωματικές.

Στην περίπτωσή μας, 39χρονη προσπαθούσε εντατικά να μείνει έγκυος χωρίς επιτυχία. Το κέντρο μας ανέλαβε να διερευνήσει το σπέρμα του άνδρα για να αποκλείσει το ενδεχόμενο της υπογονιμότητας του. Οι εξετάσεις του σπέρματος περιλάμβαναν πλήρες σπερμοδιάγραμμα και  τον δείκτη κατακερματισμού του DNA του σπέρματος όπου ήταν φυσιολογικές.

Οι παράμετροι που ελέγχθηκαν στην γυναίκα ήταν το ενδομήτριο, η μήτρα και ο αριθμός των πρωτογενών ωοθυλακίων την τρίτη μέρα του κύκλου. Μετά μετρήθηκαν λεπτομερώς όλες οι ορμόνες (LH, FSH, PRL, E2, TESTO, DHEA-S, SHBG, AMH), τα αντισώματα έναντι του θυρεοειδή αδένα anti-TPO  και anti-TG.  Όλα τα αποτελέσματα ήταν φυσιολογικά. Έπειτα ακολούθησε ο ανοσολογικός έλεγχος που περιλάμβανε τον πληθυσμό των ΝΚ κυττάρων, την λειτουργικότητα των ΝΚ κυττάρων, τα αντιπυρηνικά αντισώματα, την εμβρυοτοξικότητα (ΕΤΑ), και τα 21 αντισώματα έναντι των φωσφολιπιδίων..."

Διαβάστε περισσότερα >>